消化器内科｜浅草橋の江戸通りおだ内科・皮膚科｜皮膚科

逆流性食道炎は胃液や胃内で消化途中の食物が食道に逆流し、食道が炎症を起こしてびらん（粘膜のただれ）や潰瘍を生じる疾患です。食道がんのリスクが高まるとも言われます。胃から食道への逆流を防ぐ仕組みがうまく働かなくなったり、胃酸の分泌が増え過ぎたりして、胃の内容物が食道に逆流して長く留まることが主な原因です。
逆流性食道炎は、もともと日本人には少ない病気でしたが、食生活の変化（脂肪やたんぱく質の摂取量が増えたこと）などによって、近年、患者数が増加しています。
逆流性食道炎では、胸やけをはじめ、酸っぱい液体が口まで上がってくる、胸が締め付けられるような痛み、咳など、様々な症状が起こります。こうした症状に関する問診や内視鏡検査などにより、逆流性食道炎の診断は行われます。
逆流性食道炎の治療の中心は、生活習慣の改善（食事・姿勢・服装など）と薬物療法です。重症になると、内視鏡治療や手術が必要になるケースもあります。

急性胃炎とは、胃粘膜に急性の炎症を起こした状態で、胃部不快感などを伴います。
原因としては、消炎鎮痛剤などの服薬や飲酒、ストレスなどが考えられます。原因がはっきりしている場合は、その原因を取り除き、その後は症状に合わせた薬を服用します。

食べ物などの刺激により慢性的な炎症が起こり、胃粘膜が減少した状態が「萎縮」です。また粘膜の傷が修復される過程で胃粘膜が腸粘膜に似たものに置き換わってしまうことがあり、これを「腸上皮化生」と言います。胃粘膜の萎縮と腸上皮化生が慢性胃炎の本体です。近年では、こうした胃粘膜の萎縮と腸上皮化生の発現にピロリ菌が大きく関与していることがわかってきました。ピロリ菌が胃粘膜に存在することで、萎縮・腸上皮化生の進行に拍車がかかります。これら萎縮・腸上皮化生・ピロリ菌感染の3因子が複雑に絡み合って形づくられるのが慢性胃炎なのです。

ピロリ菌、痛み止めの薬（NSAIDs）、胃酸などの作用によって、胃や十二指腸の粘膜のコーティングが壊れて傷つき、えぐられたようになる疾患です。
症状としては、みぞおちの痛み（特に食中・食後、空腹時）や胸やけ、お腹の張り、吐き気や嘔吐、また時には吐血や下血（黒色便）などが見られます。食欲の減退は、あまりみられません。
診断にあたっては、バリウム検査と内視鏡検査を行えば、容易に判断がつきます。
治療についてですが、壁に穴が開いて出血が続いたりする重症例（胃穿孔や十二指腸穿孔）では、手術や胃カメラによる緊急治療が必要になることもありますが、大抵は胃酸を中和する薬や胃酸の分泌を抑制する薬、また胃粘膜を保護する薬の服用などで治すことができます。なお、主な原因はピロリ菌の感染と考えられていますので、検査をして陽性であれば、根本治療としての除菌をお勧めいたします。

感染性胃腸炎とは、ウイルスや細菌などが感染して発症する胃腸炎のことで、下痢、嘔吐、悪心、腹痛、発熱などの症状を引き起こします。ウイルスを原因とする感染性胃腸炎に対する特別な治療法は無く、そのため症状を軽減する対症療法が行われます。細菌が原因なら、多くは抗菌薬が有効です。ほとんどは3～5日で症状は治まってきます。

便秘は病気ではないようにも受け取られがちですが、腸の動きが悪ければ消化・吸収・ 排泄がうまくいかず、下腹部の張り、腹痛などの原因になります。体内には、通常は排出されていなければならない毒素や不要な老廃物が長い時間溜まることになり、ニキビや肌荒れなどの肌トラブルにもつながります。
便秘の原因としては、運動不足、ストレスや腹筋力の低下、体の冷え、女性ホルモンの乱れなどが挙げられますが、実際にはいくつかの原因が複合的に絡み合っています。
整腸剤や便秘薬を使ってもなかなか治らずにずっと続いているような場合は、何か別の病気が隠れている可能性があります。隠れた疾患が無いことを確認した後は、薬物を用いながらもそれだけに頼らず腸に良い食生活を送り、自然な便通を促すことが大切です。